Årsaker til Rosacea

Årsaken til rosacea er fortsatt ukjent. Flere risikofaktorer er medvirkende. Under her er det opppsummert gjeldende medvirkende faktorer:

Arv

Det er estimert at ca. 30% av de som rammes av rosacea har andre familiemedlemmer med samme tilstand.

Hormoner

Rosacea er har en hormonell komponent og er vanligere hos kvinner. Graviditet og menstruasjon er ofte forverrende faktorer. Bruk av visse typer P-piller kan noen ganger har en stabiliserende effekt.

Vaskulære faktorer

Overfølsomhet i overfladiske blodkar i huden har lenge vært ansett som en viktig faktor. På cellenivå er det demonstrert øket mengden av signalmolekylene VEGF (vaskulær endotelial vekstfaktor) og CD31 som øker dannelse av nye blodkar.

Immunsystemet

Nyere forskning har sett på såkalte TLR (toll-like reseptorer) og NLR (nukleotidbindende reseptorer). De stimulerer betennelsesmolekylet cathelicidin. Cathelicidin er et protein som kan gi kronisk betennelse i huden og øker nydannelsen av blodkar. Kliniske studier har dokumentert at mennesker med rosacea har økt dannelse av cathelicidin. Proteinet utøver sin virkning ved å danne et enzym kalt kallikrein-5.

Forverrende faktorer

Det er dokumentert flere faktorer som kan være forverrende. Det er viktig å merke seg at de fleste med Rosacea tåler disse. Mulige triggere inkluderer alkohol, varm drikke og mat, røyking, krydret mat, soling, temperaturendringer og stress. Bruk av kortisonkrem eller tabletter er også en veldig vanlig forverrende faktor.

Trine Grung drifter rosaceahud.no og har selv rosacea.

Trine Grung drifter rosaceahud.no og har selv rosacea.

Jeg tok laser og medisin

Det var en krevende fase og jeg ante ikke opp ned på denne nesen min veldig lenge. Jeg så ikke selv hvor ille det tidvis faktisk var og den vokste seg større og større.

IMG_4349.JPG

Det avgjørende møte

På en god dag så den slik ut. Ikke så rød, men tydelig betent og hoven. Deler av det sminket jeg over og per la jeg faktisk ikke så mye merke til det, men i ettertid kan en jo stusse over akkurat det. Utrolig rart, for den var enorm. Hevelsen da altså.

Jeg var i et møte med Marianne Fjørtoft (gift med Jan Åge Fjørtoft) som driver et selskap som selger produkter for rosacea. Hun spurte når jeg sist hadde vært hos hudlege med dette og der ble jeg jammen svar skyldig. De hudlegene jeg tidligere hadde vært hos skrev ut Tetracyclin og det følte jeg ikke gjorde noe særlig for meg.

Marianne hadde samarbeid med Oslo Hudlegesenter jeg satte meg i kontakt med Hudlege Kjetil Guldbakke. Han ble redningen for meg på alle måter. Han konkluderte med at jeg hadde det som kalles Grad 3 av Rosacea og var tydelig på at dette kunne jeg kureres for.

Hudlege Kjetil Guldbakke er utdannet ved Harvard Medical School, Royal College of Surgeons og St. Olavs universitetssykehus, og er fagansvarlig for hudseksjonen til Lommelegen. Han er en av Norges mest erfarne innen laserbehandling av hudproblemer samt bruk av Botox mot rynker og svette.
IMG_4228.JPG

Laserbehandling

Vi satte i gang. Det første som ble gjennomført var laserbehandling. Bildene viser fra den dagen jeg startet og 13 dager etter behandling. Selve laserbehandlingen var ikke smertefull, men med det skal det sies at det heller ikke var spesielt deilig. Men jeg var i trygge hender og stolte på prosessen. Og ikke minst på Kjetil som hele veien fremstod kjempeproff og faglig dyktig.

Som nevnt er det flere grader av Rosacea:

Type 1: Erytematotelangiektatisk Type

Denne typen Rosacea kjennetegnes av rødhet i den sentrale delen av ansiktet med utsparing rundt øynene, sprengte blodkar, rød hud og tendens til rødming. Mange har symptomer som brennende og sensitiv hud.

Type 2: Papulopustuløs rosacea

Den vanligste typen Rosacea. Typiske symptomer er et gjentagende kviseliknende utslett i ansiktet, rød hud og tendens til sprengte blodkar.

Type 3: Phymatøs rosacea

En sjelden type Rosacea som er vanligst hos menn. Kjennetegnes av fet hud ved kinn, nese og panne. Kan ubehandlet med tid føre til forstørret nese (såkalt rhinophym).

Type 4: Okulær Rosacea

En andel av pasienter med rosacea får kronisk betennelse på øynene. Forekomsten har i ulike studier varierte 3-58%. Vanlige øyesymptomer er svie, kløe og tørrhet.

3552881880204353706.JPG

Påsken 2015

Sånn så jeg ut hele påsken 2015 og jeg dekket den til med bomull og plaster. Holdt meg inne og i ro, lot huden pleie seg selv.

Samtidig startet jeg på medisin og den skal sies var sterke saker. Isotretinoin kapsler vurderes for å redusere produksjon av talg og den medisinen ble jeg satt på. Den har en del bivirkninger og disse ble jeg opplyst om. Tørre slimhinner, blant annet, og aldri har leppene mine vært tørrere.

I tillegg fikk jeg beskjed om at jeg ikke kunne trene med høy puls noe ei lite fjelltur den sommeren tydelig indikerte da jeg opplevde mitt først angstanfall fordi jeg ikke fikk nok okysgen. En skikkelig skremmende opplevelse og jeg fikk stor respekt for dem som lever med angst. En skal IKKE kimse av det for jeg ble skikkelig redd da jeg opplevde ikke å få puste skikkelig.

Jeg gikk på medisin i seks måneder og etter det fikk jeg en salve jeg smører på nesen to ganger i uken. Jeg passer på hva jeg spiser for jeg ser tydelig at dette henger sammen med hva som beveger seg gjennom tarmene.

Kjetil kan jeg i hvertfall anbefale på det varmeste og er ikke sponset for å si det.

Jeg har prøvd alt av produkter

Jeg har blogget om Rosacea siden jeg selv fikk bekreftet via biopsi at det var den hudlidelsen jeg har. Det var i 2005 at jeg fikk dette bekreftet og siden har mange tydd til nettet for å spørre meg om råd og veiledning.

Jeg har jo kun mine erfaringer og er ingen ekspert utover at jeg selv lever med hudlidelsen. På et tidspunkt var bloggen min trinegrung.no lest av ufattelig mange mennesker og jeg har ikke tall på hvor mange som har tatt kontakt for at jeg skal teste deres produkter.

Er det en ting jeg har erfart er det at dette styres ikke fra utsiden med produkter. Det er overflatebehandling og kan bare gjøre en del av jobben. Det jeg har erfart er at det er viktig med kostholdet og ikke minst fagfolk som kan jobben sin.

IMG_4090.JPG

Uansett hvilke produkter jeg prøvde endret ikke de det faktum at nesen min vokste seg større og større. Den kunne på en dårlig dag bidra med 4 til 5 kviselignende utvekster og var skikkelig vond. På en god dag var det røde ikke så hissig men hevelsen vedvarte.

Type 3: Phymatøs rosacea

En sjelden type Rosacea som er vanligst hos menn. Kjennetegnes av fet hud ved kinn, nese og panne. Kan ubehandlet med tid føre til forstørret nese (såkalt rhinophym).

Som nevnt hadde jeg fått påvist Grad 3 av Rosacea og ingen produkter kunne bidra til å få hevelsen ned. Kun medisiner klarte den biten.

Slik fikk jeg rosacea

Dette innlegget vil det være delte meninger om, men uansett er det min opplevelse av når hudlidelsen slo ut i full blomst for min del.

I 2000 sklei jeg på isen og brakk foten. Jeg opererte inn en stålplate som jeg går med den dag i dag. Såret der de opererte ville ikke gro og jeg ble satt på kraftig antibiotikakur. Såret grodde ikke, kuren vedvarte i hele 2 måneder , og lite ante jeg hva det gjorde med tarmfloraen min.

I samme periode ble jeg gravid og hele systemet mitt innvending fikk nok en form for sjokk. Mye for en kropp og skulle håndtere på en og samme tid. Etter to måneder på antibiotika slo jeg i bordet og var tydelig på at noe måtte være galt i såret og da fant de en liten tråd (suturbit) i såret. Den ble fjernet og vips så grodde såret.

Påfølgende vår fikk jeg kraftig bjørkeallergi og nesen min begynte å bli rødere og rødere. Utveksten var der ikke den gang, men endringene begynte. Hva en kunne gjort annerledes den gangen vet jeg jo ikke, og jeg skylder ikke dette på noen, men dette ga meg tydlige indikasjoner på at denne henger sammen med tarmene.